Nouveau
Alprostadil
Indications
Maintien temporaire de la perméabilité du canal artériel jusqu'à l'intervention curative ou palliative chez les enfants porteurs d'une cardiopathie congénitale ducto-dépendante, notamment : Obstacles droits : · sténose ou atrésie pulmonaire, · atrésie tricuspide, · tétralogie de Fallot, · transposition des gros vaisseaux.Obstacles gauches : · coarctation de l'aorte, · interruption de la crosse de l'aorte, · transposition des gros vaisseaux avec septum interventriculaire intact.
o
Fonctionnement
L'alprostadil (ou Prostaglandine E1) appartient à une famille d'acides gras naturels ayant des effets pharmacologiques variés.La vasodilatation, l'inhibition de l'agrégation plaquettaire et la stimulation des muscles lisses de l'intestin et de l'utérus sont parmi les effets les plus notables.
Des injections intra-veineuses de 1 à 10 µg d'alprostadil par kg de poids corporel abaissent la pression sanguine chez les mammifères en réduisant la résistance périphérique.
La baisse de la pression artérielle s'accompagne d'une augmentation réflexe du débit cardiaque.
Le muscle lisse du canal artériel est spécialement sensible à l'alprostadil et des lambeaux de ductus d'agneau se relachent sensiblement en présence du produit.
En outre, l'administration d'alprostadil rouvre le ductus déjà fermé chez les rats, lapins et agneaux nouveaux-nés.
Ces observations ont entraîné des recherches chez des enfants ayant des malformations congénitales conduisant à une baisse du débit sanguin pulmonaire ou général et qui nécessitent la présence d'un canal artériel perméable pour obtenir une oxygénation sanguine suffisante et l'irrigation des muscles inférieurs.
Chez les nouveaux-nés ayant un débit pulmonaire diminué, l'augmentation de l'oxygénation du sang est inversement proportionnelle à la PA O2 initiale.
Ainsi, les enfants ayant une Pa O2 basse (inférieure à 40 Torr) répondent le mieux à l'alprostadil, alors que ceux ayant une Pa O2 élevée (supérieure à 40 Torr) présentent généralement une réponse faible.
Chez les nouveaux-nés ayant une diminution du débit systémique, l'action de l'alprostadil conduit à une diminution du rapport pression artère pulmonaire / pression aortique, une élévation du PH lorsqu'existe une acidose et une élévation de la pression artérielle systémique.
a
Du moins cherDu plus cher
Alprostadil
CAVERJECT, 10 µG /1 ML
PFIZER MAROC
Boîte de 1 Flacon de + 1 seringue préremplie, Lyophilisat et Solution pour usage parentéral
Systeme genito urinaire et hormones sexuelles
Medicaments urologiques
135.3 DHS
Alprostadil
CAVERJECT, 20 µG / 1 ML
PFIZER MAROC
Boîte de 1 Flacon + 1 seringue préremplie, Lyophilisat et Solution pour usage parentéral
Systeme genito urinaire et hormones sexuelles
Medicaments urologiques
180.3 DHS