Ampicilline

Indications

Elles procèdent de l'activité antibactérienne et des caractéristiques pharmacocinétiques de l'ampicilline.
Elles tiennent compte à la fois des études cliniques auxquelles a donné lieu le médicament et de sa place dans l'éventail des produits antibactériens actuellement disponibles.
Elles sont limitées aux infections dues aux germes définis comme sensibles, notamment dans leurs manifestations : - respiratoires, - ORL et stomatologiques, - rénales et urogénitales, - gynécologiques, - digestives et biliaires, - méningées, - septicémiques et endocardiques.
Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l'utilisation appropriée des antibactériens.

Fonctionnement

Activité antibactérienne.
L'ampicilline est un antibiotique de la famille des bêtalactamines, du groupe des pénicillines du type A.
SPECTRE D'ACTIVITE ANTIBACTERIENNE : Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes : S 16 mg/L.
La prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces.
Il est donc utile de disposer d'informations sur la prévalence de la résistance locale, surtout pour le traitement d'infections sévères.
Ces données ne peuvent apporter qu'une orientation sur les probabilités de la sensibilité d'une souche bactérienne à cet antibiotique.
Lorsque la variabilité de la prévalence de la résistance en France est connue (> 10%) (valeurs extrêmes) pour une espèce bactérienne, elle est indiquée ci-dessous : ESPECES SENSIBLES : - Aérobies à Gram positif : .
Corynebacterium diphtheriae.
.
Enterococcus faecalis.
.
Erysipelothrix rhusiopathiae.
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Listeria monocytogenes .
.
Nocardia asteroïdes (50-80%) .
.
Streptococcus.
.
Streptococcus pneumoniae (30-70%).
- Aérobies à Gram négatif : .
Bordetella pertussis.
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Eikenella.
.
Escherichia coli (30-50%).
.
Haemophilus influenzae (20-35%).
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Haemophilus para-influenzae (10-20%).
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Neisseria gonorrhoeae (0-50%).
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Neisseria meningitidis.
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Pasteurella multocida.
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Proteus mirabilis (10-40%).
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Salmonella (0-40%).
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Shigella (0-30%).
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Streptobacillus moniliformis.
.
Vibrio cholerae.
- Anaérobies : .
Actinomyces.
.
Clostridium.
.
Fusobacterium.
.
Peptostreptococcus.
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Porphyromonas.
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Prevotella (60-70%).
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Propionibacterium acnes.
- Autres : .
Bartonella.
.
Borrelia.
.
Leptospira.
.
Treponema.
ESPECES MODEREMENT SENSIBLES (in vitro de sensibilité intermédiaire) : Aérobies à Gram positif : Enterococcus faecium (40-80%).
ESPECES RESISTANTES : - Aérobies à Gram positif : Staphylococcus.
- Aérobies à Gram négatif : .
Acinetobacter.
.
Alcaligenes.
.
Branhamella catarrhalis.
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Citrobacter freundii.
.
Citrobacter koseri.
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Campylobacter.
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Enterobacter.
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Klebsiella.
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Legionella.
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Morganella morganii.
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Proteus rettgeri.
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Proteus vulgaris.
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Providencia.
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Pseudomonas.
.
Serratia.
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Yersinia enterocolitica.
- Anaérobies : Bacteroïdes fragilis.
- Autres : .
Chlamydia.
.
Coxiella.
.
Mycobacterium.
.
Mycoplasma.
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Rickettsia.

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