Elles procèdent de l'activité antibactérienne et des caractéristiques pharmacocinétiques du céfadroxil. Elles tiennent compte à la fois des études cliniques auxquelles a donné lieu le médicament et de sa place dans l'éventail des produits antibactériens actuellement disponibles.
Elles sont limitées aux infections dues aux germes sensibles lorsque ces infections autorisent une antibiothérapie orale et à l'exclusion des localisations méningées, notamment :
· les infections ORL : angines, sinusites, otites ;
· les infections respiratoires basses :
o surinfections des bronchites aiguës,
o exacerbations des bronchites chroniques,
o pneumopathies communautaires chez des sujets :
§ sans facteur de risque,
§ sans signe de gravité clinique,
§ en l'absence d'argument faisant craindre une résistance de S. pneumoniae à la pénicilline,
§ en l'absence d'argument évocateur d'une pneumopathie atypique.
· les infections urinaires non compliquées, exceptées les prostatites et pyélonéphrites.
Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l'utilisation appropriée des antibactériens.
Fonctionnement
Antibiotiques antibactériens de la famille des céphalosporines de première génération.
(J: Anti-infectieux - J01DA09)
SPECTRE D'ACTIVITE ANTIBACTERIENNE
Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire, et ces dernières, des résistantes :
S £ 8 mg/l et R > 32 mg/l.
La prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces. Il est donc utile de disposer d'informations sur la prévalence de la résistance locale, surtout pour le traitement d'infections sévères. Ces données ne peuvent apporter qu'une orientation sur les probabilités de la sensibilité d'une souche bactérienne à cet antibiotique.
Lorsque la variabilité de la prévalence de la résistance en France est connue pour une espèce bactérienne, elle est indiquée dans le tableau ci-dessous :
Catégories
Ecart des fréquences de résistance en France (si > 10 %) (espèces pour lesquelles la variabilité de cette fréquence est connue)
ESPÈCES SENSIBLES
Aérobies à Gram positif
C. diphtheriae
P. acnes
Staphylocoques méti-S
Streptocoques
S. pneumoniae
30 - 70 % *
Aérobies à Gram négatif
B. catarrhalis
E. coli
20 - 30 %
Klebsiella
0 - 30 %
N. gonorrhoeae
Pasteurella
Anaérobies
Fusobacterium
10 - 20 %
Prevotella
60 - 70 %
ESPÈCES MODÉRÉMENT SENSIBLES
(in vitro de sensibilité intermédiaire)
Aérobies à Gram négatif
C. koseri
H. influenzae
P. mirabilis
Catégories
Ecart des fréquences de résistance en France (si > 10 %) (espèces pour lesquelles la variabilité de cette fréquence est connue)
Anaérobies
C. perfringens
Peptostreptococcus
ESPÈCES RÉSISTANTES
Aérobies à Gram positif
Entérocoques
L. monocytogenes
Staphylocoques méti-R **
Aérobies à Gram négatif
Acinetobacter
C. freundii
Enterobacter
M. morganii
P. vulgaris
Providencia
Pseudomonas
Serratia
Anaérobies
Bacteroides
C. difficile
N. B. : certaines espèces bactériennes ne figurent pas dans le spectre en l'absence d'indication clinique.
* Produit beaucoup moins actif que la pénicilline G.
** La fréquence de résistance à la méticilline est environ de 30 % à 50 % de l'ensemble des staphylocoques et se rencontre surtout en milieu hospitalier.