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Digoxine
Indications
La digoxine est indiquée dans les cas suivants : Insuffisance cardiaque.Troubles du rythme supraventriculaire: ralentissement ou réduction de la fibrillation auriculaire ou du flutter auriculaire.
Fonctionnement
La digoxine est un digitalique qui tire son efficacité de plusieurs effets : Inotrope positif : Augmentation de la force de contraction du muscle cardiaque en empêchant la sortie de sodium des myocytes (cellules musculaires cardiaques) ce qui aboutit à l’augmentation de calcium dans ces cellules dont le taux élevé favorise la contraction du myocarde.Chronotrope négatif : Diminution de la fréquence cardiaque (en pratique peu marquée et liée de façon plus importante à l'augmentation du tonus vagal et à la réduction du tonus sympathique).
Dromotrope négatif : Ralentissement de la conduction dans le nœud auriculo-ventriculaire.
La contraction du myocarde se fait par le passage d’un influx électrique des oreillettes vers les ventricules.
Cet influx électrique, pour passer d’une cavité cardiaque à l’autre, chemine via le nœud auriculo-ventriculaire, ciblé ici par la digoxine.
En cas de surdosage, la digoxine augmente l'excitabilité des fibres musculaires cardiaques.
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