Médicaments à base de Enoxacine au Maroc

Indications

Elles procèdent de l'activité antibactérienne et des caractéristiques pharmacocinétiques de l'énoxacine.
Elles tiennent compte à la fois des études cliniques auxquelles a donné lieu ce médicament et de sa place dans l'éventail des produits antibactériens actuellement disponibles.
Elles sont limitées chez l'adulte : - aux cystites aiguës non compliquées de la femme de moins de 65 ans en traitement de 5 jours, - aux infections urinaires basses compliquées , - aux urétrites gonococciques aiguës non compliquées de l'homme ; - aux prostatites à germes sensibles (CMI < 1 microgramme/ml).
Au cours du traitement d'infections à Pseudomonas aeruginosa et à Staphylococcus aureus, l'émergence de mutants résistants à été décrite et peut justifier l'association d'un autre antibiotique.
Une surveillance microbiologique à la recherche d'une telle résistance doit être envisagée en particulier en cas de suspension d'échec.
Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l'utilisation appropriée des antibactériens.

Fonctionnement

ANTIBIOTIQUE DE LA FAMILLE DES QUINOLONES.
(J : Anti-infectieux).
L'énoxacine agit sur la réplication de l'ADN en inhibant l'ADN gyrase.
SPECTRE D'ACTIVITE ANTIBACTERIENNE : Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire, et ces dernières, des résistantes : S 2 mg/L.
La prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces.
Il est donc utile de disposer d'informations sur la prévalence de la résistance locale, surtout pour le traitement d'infections sévères.
Ces données ne peuvent apporter qu'une orientation sur les probabilités de la sensibilité d'une souche bactérienne à cet antibiotique.
Lorsque la variabilité de la prévalence de la résistance en France est connue (> 10%) (valeurs extrêmes) pour une espèce bactérienne, elle est indiquée ci-dessous : ESPECES SENSIBLES : - Aérobies à Gram positif : Staphylococcus méti-S.
- Aérobies à Gram négatif : .
Acinetobacter (essentiellement Acinetobacter baumannii) (50-75%).
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Citrobacter freundii (20-30%).
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Enterobacter cloacae (20-30%).
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Escherichia coli (0-15%).
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Klebsiella (0-30%).
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Morganella morganii.
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Proteus mirabilis (0-15%).
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Proteus vulgaris.
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Providencia (50-75%).
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Pseudomonas aeruginosa (50-90%).
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Serratia (20-40%).
ESPECES RESISTANTES : Aérobies à Gram positif : .
Entérocoques.
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Staphylococcus méti-R*.
.
Streptococcus.
*La fréquence de résistance à la méticilline est environ de 30 à 50% de l'ensemble des staphylocoques et se rencontre surtout en milieu hospitalier.