Erythromycine

Indications

Sous forme orale Angines documentées à streptocoque A bêta-hémolytique, en alternative au traitement par bêta-lactamines, particulièrement lorsque celles-ci ne peut être utilisées.
Sinusites aiguës.
Compte tenu du profil microbiologique de ces infections, les macrolides sont indiqués lorsqu'un traitement par une bêta-lactamine est impossible.
Surinfections des bronchites aiguës.
Exacerbations des bronchites chroniques.
Pneumopathies communautaires chez des sujets: Sans facteurs de risque, Sans signes de gravité clinique, En l'absence d'éléments cliniques évocateurs d'une étiologie pneumococcique.
En cas de suspicion de pneumopathie atypique, les macrolides sont indiqués quels que soient la gravité et le terrain.
Infections cutanées bénignes: impétigo, impétiginisation des dermatoses, ecthyma, dermo-hypodermite infectieuse (en particulier, érysipèle), éythrasma, acné inflammatoire mineure à modérée et composante inflammatoire des acnés mixtes en alternative au traitement par les cyclines, lorsque celles-ci ne peuvent être utilisées.
Infections stomatologiques.
Infections génitales non gonococciques.
Chimioprophylaxie des rechutes du rhumatisme articulaire aigue en cas d'allergie aux bêta-lactamines.
Sous forme injectable Infections broncho-pulmonaires: Pneumopathies aiguës et notamment la maladie des légionnaires Surinfections des broncho-pneumopathies chroniques Infections cutanées, Infections ostéoarticulaires, Infections Uro-génitales (en particulier prostatiques) Septicémies (notamment en cas d'intolérance aux bêta-lactamines) Sous forme locale dans le traitement de l’acné mineure à modérée.

Fonctionnement

L’érythromycine est un antibiotique de la famille des macrolides.
Son mode d’action antibiotique passe par le blocage de la synthèse des protéines bactériennes.
Dans l’acné, et sous forme locale, il a en plus une action anti inflammatoire en diminuant le nombre de bactéries (essentiellement P.
acnes) et, proportionnellement, le taux de certains enzymes (protéases) et acides gras libres irritants à l’origine de l’inflammation dans l’acné.
Spectre d’activité antibactérienne Lorsque différents antibiotiques sont testés sur des bactéries, on obtient des concentrations critiques d’antibiotiques qui séparent les souches en trois catégories (sensibles, intermédiaires et résistantes à l’antibiotique) et ainsi donne le spectre d’action du traitement.
Dans le cas de ce traitement, les concentrations critiques sont : Souches sensibles : concentrations < 1 mg/l Souches intermédiaires : concentrations entre 1 mg/l et 4 mg/l Souches résistantes : concentrations > 4 mg/l La prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces.
Il est donc utile de disposer d'informations sur la prévalence de la résistance locale, surtout pour le traitement d'infections sévères.
Ces données ne peuvent apporter qu'une orientation sur les probabilités de la sensibilité d'une souche bactérienne à cet antibiotique.
Lorsque la variabilité de la prévalence de la résistance en France est connue pour une espèce bactérienne, elle est indiquée ci-dessous entre parenthèse : Espèces sensibles Aérobies à Gram positif Bacillus cereus Corynebacterium diphtheriae Entérocoques (50 - 70 %) Rhodococcus equi Staphylococcus méti-S Staphylococcus méti-R (70 - 80 %) Streptococcus B Streptococcus non groupables (30 - 40 %) Streptococcus pneumoniae (35 - 70 %) Streptococcus pyogenes (16 - 31 %) Aérobies à Gram négatif Bordetella pertussis Branhamella catarrhalis Campylobacter Legionella Moraxella Anaérobies Actinomyces Bacteroides (30 - 60%) Eubacterium Mobiluncus Peptostreptococcus (30 - 40 %) Porphyromonas Prevotella Propionibacterium acnes Autres Borrelia burgdorferi Chlamydia Coxiella Leptospires Mycoplasma pneumonia Treponema pallidum Espèces intermédiaires Aérobies à Gram négatif Haemophilus Neisseria gonorrhoeae Anaérobies Clostridium perfringens Autres Ureaplasma urealyticum Espèces résistantes Aérobies à Gram positif Corynebacterium jeikeium Nocardia asteroïdes Aérobies à Gram négatif Acinetobacter Entérobactéries Pseudomonas Anaérobies Fusobacterium Autres Mycoplasma hominis

Du moins cherDu plus cher

Erythromycine