Lactulose

Indications

· Traitement symptomatique de la constipation.
· Encéphalopathie hépatique.
f

Fonctionnement

LAXATIF OSMOTIQUE.
HYPO-AMMONIEMIANT.
(A : appareil digestif et métabolisme).
1) Le lactulose augmente l'hydratation et le volume du contenu colique par effet osmotique.
2) L'hydrolyse du lactulose par les enzymes bactériens en acides organiques, entraîne une diminution du pH colique moyen.
Or, l'absorption intestinale de l'ammoniac est conditionnée par le pH ; elle augmente avec celui-ci.
L'abaissement du pH colique produit par le lactulose entraîne une diffusion de l'ammoniac sanguin dans le milieu intestinal.
Par ailleurs, en milieu acide, l'ammoniac colique diffusible NH3 se transforme en NH4+ non diffusible, ce qui empêche l'ammoniac de diffuser dans le sang.
L'acidification du contenu intestinal entraîne une stimulation du péristaltisme intestinal, qui permet à l'ammoniac de s'évacuer plus rapidement.

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Lactulose