- Elles procèdent de l'activité antiparasitaire et antibactérienne de l'ornidazole et de ses caractéristiques pharmacocinétiques. Elles tiennent compte à la fois des études cliniques auxquelles a donné lieu ce médicament et de sa place dans l'éventail des produits anti-infectieux actuellement disponibles.
- Elles sont limitées aux infections dues aux germes définis comme sensibles :
- Elles sont limitées aux infections dues aux germes définis comme sensibles :
. Amibiases.
. Trichomonases urogénitales.
. Lambliases.
. Traitement curatif des infections médico-chirurgicales à germes anaérobies sensibles.
- Traitement préventif des infections à germes anaérobies sensibles lors des interventions chirurgicales comportant un haut risque de survenue de ce type d'infection.
. Relais des traitements par voie injectable des infections à germes anaérobies sensibles à titre curatif, ou préventif.
- Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l'utilisation appropriée des antibactériens.
Fonctionnement
L'ornidazole est un ANTI-INFECTIEUX de la famille des nitro-5-imidazolés, actifs dans l'amibiase et dans les infections à bactéries anaérobies.
Le spectre antibactérien naturel de l'ornidazole concerne exclusivement les germes anaérobies.
SPECTRE D'ACTIVITE ANTIMICROBIENNE :
Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes :
S 4 mg/L.
La prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces. Il est donc utile de disposer d'informations sur la prévalence de la résistance locale, surtout pour le traitement d'infections sévères. Ces données ne peuvent apporter qu'une orientation sur les probabilités de la sensibilité d'une souche bactérienne à cet antibiotique.
Lorsque la variabilité de la prévalence de la résistance en France est connue (> 10%) (valeurs extrêmes) pour une espèce bactérienne, elle est indiquée ci-dessous :
ESPECES SENSIBLES :
Anaérobies :
- Bacteroïdes fragilis.
- Bifidobacterium (60-70%).
- Bilophila.
- Clostridium.
- Clostridium difficile.
- Clostridium perfringens.
- Eubacterium (20-30%).
- Fusobacterium.
- Peptostreptococcus.
- Prevotella.
- Porphyromonas.
- Veillonella.
ESPECES RESISTANTES :
- Aérobies à Gram positif :
Actinomyces.
- Anaérobies :
. Mobiluncus.
. Propionibacterium acnes.
ACTIVITE ANTIPARASITAIRE :
- Entamoeba histolytica.
- Giardia intestinalis.
- Trichomonas vaginalis.