Théophylline

Indications

Traitement symptomatique continu de l'asthme et des autres bronchospasmes réversibles tels que ceux de la bronchopneumopathie obstructive chronique (BPCO).
Remarque :dans cette indication, un traitement anti-inflammatoire (par corticoïdes inhalés) mérite généralement d'être associé.

Fonctionnement

Classe pharmacothérapeutique: Dérivés xanthiques par voie systémique, Code ATC: R03DA04.
La théophylline est la diméthyl-1,3 xanthine, inhibiteur des phosphodiestérases.
Elle exerce un effet bronchodilatateur par relaxation des muscles lisses bronchiques.
Par ailleurs, elle exerce d'autres actions: · relaxation des muscles lisses des voies urinaires et biliaires et du sphincter inférieur de l'oesophage, · stimulation centrale, analeptique respiratoire, psychostimulant, agent convulsivant à hautes doses, · vasodilatation coronarienne, stimulation cardiaque avec augmentation des besoins en oxygène du coeur (coronarodilatateur dit « malin »), · action diurétique.
Il a été observé in vitro une inhibition de la libération des cytokines impliquées dans l'inflammation bronchique à des concentrations proches des concentrations thérapeutiques (de 6 à 16 mg/l).
Ces constatations n'autorisent néanmoins pas à considérer que la théophylline puisse se substituer à la corticothérapie dans le traitement des pathologies bronchiques obstructives.

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