Obtention d'une mydriase :
· à but diagnostic : permettant la réalisation des examens du fond d'oeil ;
· à but thérapeutique : en particulier, en pré-opératoire et avant photocoagulation.
b
Fonctionnement
Classe pharmacothérapeutique :
MYDRIATIQUES ET CYCLOPLEGIQUES
ANTICHOLINERGIQUES, code ATC S01FA06
Le tropicamide, parasympathicolytique de synthèse, s'apparente à l'atropine par sa structure et par son action.
La mydriase apparaît 10 minutes après l'instillation d'une goutte de collyre, atteint son maximum après 15 minutes, et se maintient pendant environ 1 heure et demie. Elle diminue ensuite graduellement. La pupille reprend son diamètre initial après 5 à 8 heures.
La paralysie passagère de l'accommodation s'établit dans les 20 à 40 minutes qui suivent 4 à 6 instillations d'une goutte de tropicamide 0,5 % à 5 minutes d'intervalle.
Le moment le plus favorable pour déterminer la réfraction se situe donc vers la 30ème minute après la dernière instillation, l'accommodation redevenant normale dans les 4 à 5 heures.