Inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (Dysfonctionnement érectile)
G04BE08
Systeme genito urinaire et hormones sexuelles
Medicaments urologiques
Medicaments utilises dans les troubles de l'erection
Attention
Ces informations ne peuvent en aucun cas se substituer à un diagnostic,une notice, une expertise médicale, au conseil d’un pharmacien ou à l’avis d’un professionnel de santé. CGU
Indications
Traitement de la dysfonction érectile chez l'homme adulte.
Une stimulation sexuelle est requise pour que tadalafil soit efficace.
CIALIS n'est pas indiqué chez la femme.
Contre Indications
Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients mentionnés à la rubrique Composition.
Lors des essais cliniques, il a été montré que le tadalafil potentialisait l'effet hypotenseur des dérivés nitrés. Cela résulterait des effets conjugués des dérivés nitrés et du tadalafil sur la voie monoxyde d'azote / GMPc. CIALIS est donc contre-indiqué chez les patients qui reçoivent des dérivés nitrés sous n'importe quelle forme (voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions).
CIALIS ne doit pas être utilisé chez les hommes atteints de maladie cardiaque et pour qui l'activité sexuelle est déconseillée. Les médecins doivent évaluer le risque cardiaque potentiel de l'activité sexuelle chez les patients ayant des antécédents cardiovasculaires.
Les groupes de patients présentant les antécédents cardiovasculaires suivants n'ayant pas été inclus dans les essais cliniques, l'utilisation du tadalafil est donc contre-indiquée chez:
- les patients ayant présenté un infarctus du myocarde au cours des 90 derniers jours,
- les patients souffrant d'angor instable ou présentant des douleurs angineuses pendant les rapports sexuels,
- les patients ayant présenté une insuffisance cardiaque supérieure ou égale à la classe 2 de la classification NYHA (New York Heart Association) au cours des 6 derniers mois,
- les patients présentant des troubles du rythme non contrôlés, une hypotension artérielle (< 90/50 mm Hg) ou une hypertension artérielle non contrôlée,
- les patients ayant eu un accident vasculaire cérébral au cours des 6 derniers mois.
CIALIS est contre-indiqué chez les patients ayant une perte de la vision d'un oeil due à une neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique (NOIAN), que cet événement ait été associé ou non à une exposition antérieure à un inhibiteur de la PDE5 (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi).
Le tadalafil un inhibiteur sélectif et réversible de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5).
Lors de la stimulation sexuelle, il se produit localement une sécrétion de monoxyde d’azote, qui entraine la production de guanosine monophosphate cyclique (GMPc) au niveau des corps caverneux. La GMPc entraine un relâchement des muscles lisses et un afflux sanguin au niveau du pénis, permettant ainsi l’érection. La PDE5 à pour action la destruction de la GMPc. Son blocage par le tadalafil favorise donc l’érection, qui ne peut toutefois pas être obtenue en l’absence de stimulation sexuelle.
Au niveau des artères pulmonaires, lorsqu’il se produit une diminution de la libération de monoxyde d’azote au niveau de la paroi vasculaire, cela abouti à des concentrations de GMPc plus faibles et donc une diminution du calibre des artères pulmonaires (vasoconstriction) par contractions des muscles lisses entourant ces vaisseaux. Ce phénomène est celui qu’on retrouve dans l’HTAP. Le tadalafil, en bloquant l’action de la PDE5 (qui est la phosphodiestérase prédominante au niveau vasculaire pulmonaire), permet un relâchement des muscles lisses et une augmentation du calibre des artères pulmonaires (vasodilatation). Cela abouti à une diminution de l’hypertension artérielle pulmonaire.
Indications
Le tadalafil est indiqué dans les cas suivants :
Traitement de la dysfonction érectile chez l’homme adulte.
Traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) chez les patients en classe fonctionnelle II et III selon la classification de l’OMS, afin d’améliorer la capacité à l’effort. L’efficacité a été démontrée dans l’HTAP idiopathique et dans l’HTAP associée à une connectivite (maladie inflammatoire du tissu conjonctif).
Sothema est une société marocaine créée en 1976 sous la dénomination de Société de Thérapeutique Marocaine. Sothema dispose d'unités de production spécialisées dans différents types de produits, et on peut diviser ses activités en Fabrication sous licence et Façonnage. Sothema est le premier laboratoire pharmaceutique marocain ayant une filiale à l'étranger. WEST AFRIC PHARMA est placée au Sénégal, pour encourager l'industrie pharmaceutique et faciliter l'accès aux médicaments. En 2009, Sothema occupe le 6ème rang sur le marché national soit 7.38% de la part de marché.