Antithrombotique : Héparines de bas poids moléculaire
B01AB06
Sang et organes hematopoietiques
Antithrombotiques
Groupe de l'heparine
Attention
Ces informations ne peuvent en aucun cas se substituer à un diagnostic,une notice, une expertise médicale, au conseil d’un pharmacien ou à l’avis d’un professionnel de santé. CGU
Indications
Cette héparine est une héparine de bas poids moléculaire (HBPM).
Son indication est la suivante:
• traitement curatif des thromboses veineuses profondes constituées.
Contre Indications
Ce médicament NE DOIT PAS ETRE UTILISE dans les situations suivantes:
• hypersensibilité à la nadroparine;
• antécédents de thrombopénie induite par l'héparine (ou TIH) grave de type II induite sous héparine non fractionnée ou sous héparine de bas poids moléculaire (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi);
• manifestations ou tendances hémorragiques liées à des troubles de l'hémostase (les coagulations intravasculaires disséminées peuvent être une exception à cette règle, lorsqu'elles ne sont pas liées à un traitement par l'héparine -voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi);
• lésion organique susceptible de saigner,
• hémorragie intracérébrale;
• en l'absence de données, insuffisance rénale sévère (définie par une clairance de la créatinine de l'ordre de 30 ml/min selon l'estimation de la formule de Cockroft), en dehors de l'indication au cours de l'hémodialyse. Dans l'insuffisance rénale sévère, utiliser l'héparine non fractionnée.Pour le calcul de la formule de Cockroft, il est nécessaire de disposer d'un poids récent du patient (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi).
• De plus, une anesthésie péridurale, ou une rachianesthésie ne doivent jamais être effectuées lors d'un traitement curatif par HBPM.
Ce médicament est GENERALEMENT DECONSEILLE dans les cas suivants:
• accident vasculaire cérébral ischémique étendu à la phase aiguë, avec ou sans troubles de la conscience. Lorsque l'accident vasculaire cérébral est d'origine embolique, le délai à respecter est de 72 heures. La preuve de l'efficacité des HBPM à dose curative n'a cependant pas été établie à ce jour, quelles que soient la cause, l'étendue et la sévérité clinique de l'infarctus cérébral;
• endocardite infectieuse aiguë (en dehors de certaines cardiopathies emboligènes);
• insuffisance rénale légère à modérée (clairance de la créatinine >30 et <60 ml/min).
De plus, ce médicament est GENERALEMENT DECONSEILLE en association avec (voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions)
1. + l'acide acétylsalicylique aux doses antalgiques, anti-pyrétiques et anti-inflammatoires,
2. + les AINS(voie générale),
3. + le dextran 40(voie parentérale).
GlaxoSmithKline (c GSK) est une multinationale britannique, l'un des dix géants de l'industrie pharmaceutique mondiale. Elle résulte de la fusion entre Glaxo Wellcome et SmithKline Beecham en 2000. GlaxoSmithKline possède deux branches d'activité : le laboratoire GlaxoSmithKline et GlaxoSmithKline Santé Grand Public.
Le laboratoire GlaxoSmithKline est présent dans de nombreux domaines thérapeutiques : la neurologie, la pneumologie, le diabète, l’infection par le VIH, etc. et occupe une place prépondérante en vaccinologie.