Systeme cardiovasculaire
Medicaments en cardiologie
Stimulants cardiaques, glucosides cardiotoniques exclus
Adrenergiques et dopaminergiques
Attention
Ces informations ne peuvent en aucun cas se substituer à un diagnostic,une notice, une expertise médicale, au conseil d’un pharmacien ou à l’avis d’un professionnel de santé. CGU
Classe pharmacothérapeutique : agents adrénergiques et dopaminergiques, code ATC : C01CA03
Les effets vasculaires aux doses habituelles en clinique résultent de la stimulation simultanée des récepteurs alpha et bêta adrénergiques cardiaques et vasculaires. Excepté au niveau cardiaque, la noradrénaline agit principalement sur les récepteurs alpha. Ceci induit une augmentation de la force (et du rythme en l'absence d'inhibition vagale) de la contraction du myocarde. Les résistances périphériques augmentent ainsi que les pressions diastolique et systolique.
L'augmentation de la pression artérielle peut provoquer une diminution réflexe du rythme cardiaque. La vasoconstriction peut entraîner une diminution du débit sanguin dans les reins, le foie, la peau et les muscles lisses. Une vasoconstriction locale peut provoquer une stase vasculaire et/ou une nécrose.
L'effet sur la pression artérielle disparaît 1 à 2 minutes après l'arrêt de la perfusion.
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Indications
- En perfusion intraveineuse, la noradrénaline est utilisée :
dans le traitement d'urgence du collapsus et pour la restauration et maintien de la pression artérielle.
- En irrigation locale gastrique, la noradrénaline est utile dans :
le traitement des hémorragies digestives, en complément des traitements habituels (inhibiteurs des récepteurs H2, des pompes à protons ; sclérose endoscopique).
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