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Budésonide
Indications
Traitement continu anti-inflammatoire de l'asthme persistant sévère* de l'enfant.*L'asthme persistant sévère se définit par l'existence de symptômes permanents, de crises fréquentes, de symptômes d'asthme nocturne fréquents, une activité physique limitée par les symptômes d'asthme, un DEP ou un VEMS inférieur à 60 % des valeurs prédites, une variabilité du DEP* supérieure à 30 %.
La variabilité du DEP s'évalue : · (DEP du soir - DEP du matin) · sur la journée ½ (DEP du soir + DEP du matin) · ou sur la semaine NB: l'administration de budésonide à l'aide d'un nébuliseur (appareil pour nébulisation) doit être réservée à l'enfant et en particulier au nourrisson en cas d'inaptitude à utiliser les autres modes d'administration tels que le Turbuhaler ou le flacon pressurisé avec chambre d'inhalation et masque adapté.
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Fonctionnement
CORTICOIDE A USAGE LOCAL, Code ATC: A07EA06 (A: appareil digestif et métabolisme).Le budésonide est un glucocorticostéroïde exerçant une action anti-inflammatoire.
Les gélules d'ENTOCORT sont remplies de granules gastro-résistants destinés à la voie orale.
Ces granules sont pratiquement insolubles dans le milieu gastrique et libèrent de façon prolongée le budésonide au niveau de l'iléon et du colon ascendant.
L'efficacité et la tolérance d'Entocort ont été évaluées dans une étude randomisée, double aveugle, multicentrique, dans le traitement d'attaque de la poussée de la maladie de Crohn d'intensité légère à modérée affectant l'iléon et/ou le colon ascendant chez l'enfant à partir de 8 ans et pesant plus de 25 kg.
Sur un effectif initialement prévu de 120 patients, seulement 48 enfants ont été inclus pour recevoir soit le budésonide à la posologie de 9 mg/j pendant 8 semaines, suivie de 6 mg/j pendant 4 semaines (n = 22), soit la prednisolone à la posologie de 1 mg/kg/j pendant 4 semaines suivie d'une diminution progressive de la posologie sur 8 semaines (n = 26).
Le critère principal était le taux de rémission à 8 semaines.
Une rémission a été observée chez 55 % des patients du groupe traité par budésonide versus 71 % des patients dans le groupe traité par prednisolone, cette différence n'étant pas statistiquement significative (p = 0,25).
Les critères secondaires comportaient l'évaluation de la tolérance en particulier sur l'axe hypothalamo-hypophysaire (cortisol plasmatique, test à l'ACTH, effets secondaires cortico-induits).
Les résultats étaient en faveur du budésonide sur ces critères.
Cependant, le schéma de l'étude (12 semaines) ne permettait pas d'évaluer la tolérance osseuse chez l'enfant.
Du moins cherDu plus cher
Budésonide
RHINOCORT, 64 µg/dose suspionen pour pulvérisation nasale PPrinceps
SYNTHEMEDIC
Flacon de 120 doses,
Systeme respiratoire
Medicaments pour les syndromes obstructifs des voies aeriennes
103.8 DHS
Budésonide
AÉROMAX, 100 µG
STERIPHARMA
Flacon de 200 doses, Suspension pour pulvérisation nasale
Systeme respiratoire
Medicaments pour les syndromes obstructifs des voies aeriennes
190 DHS
Budésonide
PULMICORT, 200 µg /dose PPrinceps
SYNTHEMEDIC
Buccale de 100 doses,
Systeme respiratoire
Medicaments pour les syndromes obstructifs des voies aeriennes
201.6 DHS
Budésonide
PULMICORT TURBUHALER, 200 µg/dose PPrinceps
SYNTHEMEDIC
Buccale de 100 doses,
Systeme respiratoire
Medicaments pour les syndromes obstructifs des voies aeriennes
204 DHS
Budésonide
PULMICORT, 0.5 µg / 2 ML
SYNTHEMEDIC
Boite de 20 de 2ML, Suspension pour inhalation par nébuliseur en récipient unidose
Systeme respiratoire
Medicaments pour les syndromes obstructifs des voies aeriennes
225 DHS
Budesonide | Formotérol
SYMBICORT TURBUHALER, 200/6 µg PPrinceps
SYNTHEMEDIC
Flacon de 120 doses, Poudre pour inhalation
Systeme respiratoire
Medicaments pour les syndromes obstructifs des voies aeriennes
297 DHS
Budesonide | Formotérol
SYMBICORT TURBUHALER, 400/12 µg Poudre pour inhalation PPrinceps
SYNTHEMEDIC
Poudre pour inhalation / Flacon de 60 doses, 297 DHS
Budésonide | salmétérol
ZEPHIRUS, 120 µg / 20 µg
Systeme respiratoire
Medicaments pour les syndromes obstructifs des voies aeriennes
351 DHS
Budésonide | salmétérol
ZEPHIRUS, 240 µg / 20 µg
Systeme respiratoire
Medicaments pour les syndromes obstructifs des voies aeriennes
391 DHS