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ADO, Comprimé pelliculé 500 MG, Boîte de 50

17.5 DH

Générique

Metformine

PHARMA5

Antidiabétique, biguanide

A10BA02

Voies digestives et metabolisme Medicaments du diabete Antidiabetiques sauf insulines Biguanides

Attention Ces informations ne peuvent en aucun cas se substituer à un diagnostic,une notice, une expertise médicale, au conseil d’un pharmacien ou à l’avis d’un professionnel de santé. CGU

Indications

- Traitement du diabète de type 2 chez l'adulte, en particulier en cas de surcharge pondérale, lorsque le régime alimentaire et l'exercice physique ne sont pas suffisants pour rétablir l'équilibre glycémique. METFORMINE ARROW 500 mg peut être utilisé en monothérapie ou en association avec d'autres antidiabétiques oraux ou avec l'insuline.- Une réduction des complications liées au diabète a été observée chez des patients diabétiques de type 2 en surcharge pondérale traités par la metformine en première intention, après échec du régime alimentaire (voir propriétés pharmacodynamiques).

Contre Indications

CONTRE-INDIQUE :- Hypersensibilité au chlorhydrate de metformine ou à l'un des excipients.- Diabète acidocétosique, précoma diabétique.- Insuffisance rénale ou altération de la fonction rénale (par ex., créatininémie > 135 µmol/L chez l'homme et > 110 µmol/L chez la femme).- Affections aiguës susceptibles d'altérer la fonction rénale, telles que :. déshydratation,. infection grave,. choc,. administration intravasculaire de produits de contraste iodés (voir mises en garde et précautions d'emploi).- Maladie aiguë ou chronique pouvant entraîner une hypoxie tissulaire, telle que :. insuffisance cardiaque ou respiratoire,. infarctus du myocarde récent,. choc.- Insuffisance hépatocellulaire, intoxication alcoolique aiguë, alcoolisme.- Allaitement : chez le rat, la metformine est excrétée dans le lait. Des données similaires ne sont pas disponibles chez la femme. Une décision doit être prise quant à l'interruption de l'allaitement ou du traitement par metformine, en tenant compte de l'importance du traitement pour la mère.- Enfant : en l'absence de données, METFORMINE ARROW 500 mg ne doit pas être administré chez l'enfant.DECONSEILLE :- Grossesse : il n'existe à ce jour aucune donnée épidémiologique disponible. Les études chez l'animal n'ont pas mis en évidence d'effets nocifs sur la grossesse, le développement embryonnaire ou foetal, l'accouchement ou le développement post-natal. Lorsqu'une grossesse est envisagée ou pendant la grossesse, le diabète ne doit pas être traité par la metformine. En revanche, l'insuline doit être utilisée pour maintenir une glycémie aussi normale que possible, afin de minimiser les risques de malformations foetales induites par des glycémies anormales.- Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.

Interactions medicamenteuse

Principe actif	Type	Effet	Détail
Crizotinib	A prendre en compte	Risque de diminution des concentrations de metformine.
Diurétiques de l'anse	Précaution d'emploi	Acidose lactique due à la metformine, déclenchée par une éventuelle insuffisance rénale fonctionnelle, liée aux diurétiques de l'anse.	Ne pas utiliser la metformine lorsque la créatininémie dépasse 15 mg/l (135 µmol/l) chez l'homme, et 12 mg/l (110 µmol/l) chez la femme.
Dolutégravir	Précaution d'emploi	Augmentation des concentrations plasmatiques de metformine par le dolutegravir et de ses effets indésirables à type d’acidose lactique.	Chez le patient avec une insuffisance rénale modérée (stade 3a, clairance de la créatinine comprise entre 45 et 59 ml/min), surveillance clinique et biologique, et adaptation éventuelle de la posologie de metformine.
Isavuconazole	A prendre en compte	Risque d’augmentation des concentrations de metformine.
alcool (boisson ou excipient)	Association DECONSEILLEE	Risque majoré d'acidose lactique lors d'intoxication alcoolique aiguë, particulièrement en cas de jeûne ou dénutrition, ou bien d'insuffisance hépatocellulaire.	Eviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.
Olaparib	A prendre en compte	Risque de diminution des concentrations de metformine.
Produits de contraste iodés	CONTRE-INDICATION	Acidose lactique liée aux concentrations élevées de metformine en rapport avec l'insuffisance rénale fonctionnelle induite par l'examen radiologique.	Le traitement par la metformine doit être suspendu au moment de l'examen radiologique pour n'être repris que 2 jours après.
Ranolazine	A prendre en compte	Risque d’augmentation des concentrations de metformine.
Rifampicine	A prendre en compte	Diminution des concentrations de metformine par la rifampicine.
Triméthoprime	A prendre en compte	Risque d’augmentation des concentrations plasmatiques de metformine.
Vandétanib	A prendre en compte	Risque d’augmentation des concentrations plasmatiques de metformine.

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Type du Produit

ADO

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1000 MG

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43.3 DHS

Metformine

Fonctionnement

Classe pharmacothérapeutique : Antidiabétiques oraux. Biguanides, code ATC : A10BA02. Le chlorhydrate de metformine est un biguanide possédant des effets anti-hyperglycémiants, réduisant la glycémie basale et postprandiale. Elle ne stimule pas la sécrétion d'insuline, et par conséquent ne provoque pas d'hypoglycémie. Le chlorhydrate de metformine peut agir par l'intermédiaire de trois mécanismes : (1) en réduisant la production hépatique de glucose en inhibant la néoglucogenèse et la glycogénolyse. (2) au niveau musculaire, en augmentant la sensibilité à l'insuline, en favorisant la captation et l'utilisation périphérique du glucose. (3) enfin, en retardant l'absorption intestinale du glucose. Le chlorhydrate de metformine stimule la synthèse intracellulaire du glycogène, en agissant sur la glycogènesynthase. Le chlorhydrate de metformine augmente la capacité de transport de tous les types de transporteurs membranaires du glucose (GLUTs) connus à ce jour. Chez l'homme, indépendamment de son action sur la glycémie, Le chlorhydrate de metformine a des effets favorables sur le métabolisme lipidique. Ceci a été démontré à doses thérapeutiques au cours d'études contrôlées à moyen ou long terme : Le chlorhydrate de metformine réduit le cholestérol total, le LDL cholestérol ainsi que les taux de triglycérides. Efficacité clinique L'étude prospective randomisée UKPDS a permis d'établir le bénéfice à long terme d'un contrôle intensif de la glycémie chez des patients adultes présentant un diabète de type 2. L'analyse des résultats chez des patients en surcharge pondérale, traités par le chlorhydrate de metformine après échec du régime alimentaire seul a montré : · Une réduction significative du risque absolu de tout type de complication liée au diabète dans le groupe chlorhydrate de metformine (29,8 événements pour 1000 années-patients) par rapport au régime alimentaire seul (43,3 événements pour 1000 années-patients), p = 0,0023, et par rapport à des groupes combinés de monothérapies par sulfamides hypoglycémiants et insuline (40,1 événements pour 1000 années-patients), p = 0,0034 ; · Une réduction significative du risque absolu de mortalité liée au diabète : chlorhydrate de metformine 7,5 événements pour 1000 années-patients, régime alimentaire seul 12,7 événements pour 1000 années-patients, p = 0,017 ; · Une réduction significative du risque absolu de mortalité globale : chlorhydrate de metformine 13,5 événements pour 1000 années-patients, par rapport au régime alimentaire seul 20,6 événements pour 1000 années-patients (p = 0,011), et par rapport à des groupes combinés de monothérapies par sulfamides hypoglycémiants et insuline 18,9 événements pour 1000 années-patients (p = 0,021) ; · Une réduction significative du risque absolu d'infarctus du myocarde : chlorhydrate de metformine 11 événements pour 1000 années-patients, régime alimentaire seul 18 événements pour 1000 années-patients (p = 0,01). Lorsque le chlorhydrate de metformine a été utilisé en seconde intention en association avec un sulfamide hypoglycémiant, le bénéfice clinique n'a pas été démontré. Dans le diabète de type 1, l'association du chlorhydrate de metformine avec l'insuline a été utilisé chez des patients sélectionnés, mais le bénéfice clinique de cette association n'a pas été formellement démontré. Des études cliniques contrôlées, menées dans une population pédiatrique d'effectif limité, âgée de 10 à 16 ans et traitée pendant un an, ont montré une réponse glycémique similaire à celle observée chez l'adulte.

Indications

- Traitement du diabète de type 2, en particulier en cas de surcharge pondérale, lorsque le régime alimentaire et l'exercice physique ne sont pas suffisants pour rétablir l'équilibre glycémique. . Chez l'adulte, METFORMINE QUALIMED 1000 mg, comprimé pelliculé sécable peut être utilisé en monothérapie ou en association avec d'autres antidiabétiques oraux ou avec l'insuline. . Chez l'enfant de plus de 10 ans et l'adolescent, METFORMINE QUALIMED 1000 mg, comprimé pelliculé sécable peut être utilisé en monothérapie ou en association avec l'insuline. - Une réduction des complications liées au diabète a été observée chez des patients adultes diabétiques de type 2 en surcharge pondérale traités par le chlorhydrate de metformine en première intention, après échec du régime alimentaire (voir rubrique propriétés pharmacodynamiques).

Du moins cher

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