Afatinib
| Précaution d'emploi | Augmentation des concentrations plasmatique d’afatinib par augmentation de son absorption par le kétoconazole. | Il est recommandé d’administrer le kétoconazole le plus à distance possible de l’afatinib, en respectant de préférence un intervalle de 6 heures ou de 12 heures par rapport à la prise d’afatinib. |
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Antisécrétoires antihistaminiques h2 | A prendre en compte | Diminution de l'absorption de l'azolé antifongique, par augmentation du pH intragastrique par l'antisécrétoire. | |
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Antisécrétoires inhibiteurs de la pompe à protons | A prendre en compte | Diminution de l'absorption de l'azolé antifongique, par augmentation du pH intragastrique par l'antisécrétoire. | |
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Atorvastatine
| CONTRE-INDICATION | Risque majoré d'effets indésirables (concentration-dépendants) à type de rhabdomyolyse (diminution du métabolisme hépatique de l'atorvastatine). | |
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Buprénorphine
| Précaution d'emploi | Augmentation des concentrations de buprénorphine par diminution de son métabolisme hépatique, avec risque de majoration de ses effets indésirables. | Surveillance clinique et adaptation de la posologie de la buprénorphine pendant le traitement par l'inhibiteur et, le cas échéant, après son arrêt. |
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Dabigatran étexilate
| CONTRE-INDICATION | Augmentation de plus du double des concentrations plasmatiques de dabigatran, avec majoration du risque de saignement. | |
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Ebastine
| Association DECONSEILLEE | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire chez les sujets prédisposés (syndrome du QT long congénital). | |
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Elvitégravir
| Précaution d'emploi | Augmentation des concentrations plasmatiques d’elvitegravir par diminution de son métabolisme par le kétoconazole. | Avec l’elvitegravir co-administré avec le cobicistat, surveillance clinique. Limiter la dose maximale de kétoconazole à 200 mg/j. |
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Fidaxomicine
| Association DECONSEILLEE | Augmentation des concentrations plasmatiques de la fidaxomicine. | |
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Immunosuppresseurs | Association DECONSEILLEE | Augmentation très importante des concentrations sanguines de l'immunosuppresseur par inhibition de son métabolisme hépatique. | En cas d’association, contrôle strict de la fonction rénale, dosage des concentrations sanguines de l'immunosuppresseur et adaptation éventuelle de la posologie. |
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Isoniazide
| Précaution d'emploi | Diminution des concentrations plasmatiques de kétoconazole. | Espacer les prises des deux anti-infectieux d'au moins 12 heures. Surveiller les concentrations plasmatiques du kétoconazole et adapter éventuellement sa posologie. |
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Lercanidipine
| Association DECONSEILLEE | Risque majoré d'effets indesirables, notamment d'oedèmes, par diminution du métabolisme hépatique de la dihydropyridine. | |
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Névirapine
| CONTRE-INDICATION | Augmentation des concentrations plasmatiques de névirapine par diminution de son métabolisme hépatique par le kétoconazole, d'une part, et diminution des concentrations plasmatiques du kétoconazole par augmentation de son métabolisme hépatique par la névirapine, d'autre part. | |
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Nintédanib
| Précaution d'emploi | Augmentation des concentrations plasmatiques du nintédanib par augmentation de son absorption par le kétoconazole. | Surveillance clinique pendant l’association. |
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Rifampicine
| Association DECONSEILLEE | Diminution des concentrations plasmatiques et de l'efficacité des deux anti-infectieux (induction enzymatique par la rifampicine et diminution de l'absorption intestinale par l’azolé antifongique). | |
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Salmeterol | A prendre en compte | Augmentation importante des concentrations de salmétérol par diminution de son métabolisme hépatique par le kétoconazole. | |
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Ténofovir alafénamide
| Précaution d'emploi | Augmentation des concentrations plasmatiques du ténofovir alafénamide par augmentation de son absorption. | En cas de co-administration avec le kétoconazole, la dose de ténofovir alafénamide doit être limitée à 10 mg par jour. |
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Venlafaxine
| A prendre en compte | Augmentation des concentrations de venlafaxine avec risque de surdosage. | |
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