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ANTIGRIPPINE, Comprimé , Boîte de 20
18.4 DH
Acide Acétylsalicylique | Acide Ascorbique | Caféine
SYNTHEMEDIC
N02BE51
Attention
Ces informations ne peuvent en aucun cas se substituer à un diagnostic,une notice, une expertise médicale, au conseil d’un pharmacien ou à l’avis d’un professionnel de santé. CGU
Indications
Traitement symptomatique des douleurs d'intensité légère à modérée et/ou des états fébriles.
Contre Indications
CONTRE-INDIQUE :- hypersensibilité avérée aux salicylés et aux substances d'activité proche, notamment les anti-inflammatoires non stéroïdiens,- ulcère gastroduodénal en évolution,- toute maladie hémorragique constitutionnelle ou acquise,- risque hémorragique,- enfant de moins de 6 ans (en raison de la dose d'aspirine par unité de prise),- dernier trimestre de la grossesse (> = 500 mg d'aspirine par prise et par jour) : à partir du 6ème mois de la grossesse, l'aspirine à des doses antalgiques, antipyrétiques ou anti-inflammatoires (> = à 500 mg par prise et par jour) comme tous les inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines peut exposer : le foetus à une toxicité cardiopulmonaire avec fermeture prématurée du canal artériel et hypertension pulmonaire et à un dysfonctionnement rénal pouvant aller jusqu'à l'insuffisance rénale avec oligohydramnios ; la mère et l'enfant, en fin de grossesse, à un allongement du temps de saignement. Cet effet anti-agrégant peut se manifester même à de très faibles doses. En conséquence : à partir du 6ème mois de la grossesse en dehors d'utilisations cardiologiques ou obstétricales extrêmement limitées, et qui justifient une surveillance spécialisée, tout médicament à base d'aspirine est contre-indiqué à partir du 6ème mois,- méthotrexate à des doses supérieures ou égales à 15 mg/semaine, anticoagulants oraux lorsque les salicylés sont utilisés à fortes doses (> = 3 g par jour) : voir interactions.DECONSEILLE :- Femme qui allaite : l'aspirine passant dans le lait maternel, l'allaitement est déconseillé.- Autres AINS lorsque les salicylés sont utilisés à fortes doses (> = 3 g par jour chez l'adulte), anticoagulants oraux pour des doses d'aspirine (> = 3 g par jour chez l'adulte), héparine, ticlopidine, uricosuriques, énoxacine : voir interactions.
Interactions medicamenteuse
| Principe actif | Type | Effet | Détail |
|---|---|---|---|
| Acétazolamide | Association DECONSEILLEE | Majoration des effets indésirables, et notamment de l'acidose métabolique, de l'acide acétylsalicylique à doses élevées et de l'acétazolamide, par diminution de l'élimination de l'acide acétylsalicylique par l'acétazolamide. | |
| Anagrélide | Association DECONSEILLEE | Majoration des événements hémorragiques. | |
| Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine ii | Précaution d'emploi | Pour des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1g par prise et/ou >= 3g par jour) ou pour des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3g par jour) : Insuffisance rénale aiguë chez le malade déshydraté, par diminution de la filtration glomérulaire secondaire à une diminution de la synthèse des prostaglandines rénales. Par ailleurs, réduction de l'effet antihypertenseur. | Hydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement. |
| Anticoagulants oraux | CI - ASDEC - APEC | Majoration du risque hémorragique, notamment en cas d’antécédent d’ulcère gastro-duodénal. | Contre-indication avec : - des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>=1g par prise et/ou >=3g par jour) - des doses antalgiques ou antipyrétiques (>=500 mg par prise et/ou <3g par jour) et en cas d’antécédent d’ulcère gastro-duodénal Association déconseillée avec : - des doses antalgiques ou antipyrétiques (>=500 mg par prise et/ou <3g par jour) en l'absence d’antécédent d’ulcère gastro-duodénal - des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour) et en cas d’antécédent d’ulcère gastro-duodénal. Nécessité d'un contrôle le cas échéant, en particulier du temps de saignement. A prendre en compte avec : - des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour) |
| Anti-inflammatoires non stéroïdiens | ASDEC - APEC | Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif. | Association déconseillée avec : - des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>=1g par prise et/ou >=3g par jour) - des doses antalgiques ou antipyrétiques (>=500 mg par prise et/ou <3g par jour) A prendre en compte avec : - des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises) |
| Clopidogrel | ASDEC - PE | Majoration du risque hémorragique par addition des activités antiagrégantes plaquettaires. | Association déconseillée : - en dehors des indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus. Précaution d'emploi : - dans les indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus. Surveillance clinique. |
| Cobimetinib | Précaution d'emploi | Augmentation du risque hémorragique. | Surveillance clinique. |
| Deferasirox | A prendre en compte | Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif. | A prendre en compte : - Pour des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique ( prise et/ou - Pour des doses antalgiques ou antipyrétiques d'acide acétylsalicylique ( par jour) |
| Diurétiques | Précaution d'emploi | Pour des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1g par prise et/ou >= 3g par jour) ou pour des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3g par jour) : Insuffisance rénale aiguë chez le malade déshydraté, par diminution de la filtration glomérulaire secondaire à une diminution de la synthèse des prostaglandines rénales. Par ailleurs, réduction de l'effet antihypertenseur. | Hydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement. |
| Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) | ASDEC - APEC | Majoration du risque hémorragique. | Association déconseillée avec : - des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>=1g par prise et/ou >=3g par jour) A prendre en compte avec : - des doses antalgiques ou antipyrétiques (>=500 mg par prise et/ou <3g par jour). |
| Héparines de bas poids moléculaire et apparentés (doses curatives et/ou sujet âgé) | ASDEC - APEC | Augmentation du risque hémorragique (inhibition de la fonction plaquettaire et agression de la muqueuse gastroduodénale par l’acide acétylsalicylique. | Association déconseillée avec : - des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>=1g par prise et/ou >=3g par jour) - des doses antalgiques ou antipyrétiques (>=500 mg par prise et/ou <3g par jour) Utiliser un autre anti-inflammatoire ou un autre antalgique ou antipyrétique. A prendre en compte avec : - des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour). |
| Héparines de bas poids moléculaire et apparentés (doses préventives) | A prendre en compte | L’utilisation conjointe de médicaments agissant à divers niveaux de l’hémostase majore le risque de saignement. Ainsi, chez le sujet de moins de 65 ans, l’association de l'héparine à doses préventives, ou de substances apparentées, à l’acide acétylsalicylique, quelle que soit la dose, doit être prise en compte en maintenant une surveillance clinique et éventuellement biologique. | |
| Héparines non fractionnées (doses curatives et/ou sujet âgé) | ASDEC - APEC | Augmentation du risque hémorragique (inhibition de la fonction plaquettaire et agression de la muqueuse gastroduodénale par l’acide acétylsalicylique). | Association déconseillée avec : - des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>=1g par prise et/ou >=3g par jour) - des doses antalgiques ou antipyrétiques (>=500 mg par prise et/ou <3g par jour) Utiliser un autre anti-inflammatoire ou un autre antalgique ou antipyrétique. A prendre en compte avec : - des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour). |
| Héparines non fractionnées (doses préventives) | A prendre en compte | L’utilisation conjointe de médicaments agissant à divers niveaux de l’hémostase majore le risque de saignement. Ainsi, chez le sujet de moins de 65 ans, l’association des héparines à doses préventives à l’acide acétylsalicylique, quelle que soit la dose, doit être prise en compte en maintenant une surveillance clinique et éventuellement biologique. | |
| Inhibiteurs de l'enzyme de conversion | Précaution d'emploi | Pour des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1g par prise et/ou >= 3g par jour) ou pour des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3g par jour) : Insuffisance rénale aiguë chez le malade déshydraté, par diminution de la filtration glomérulaire secondaire à une diminution de la synthèse des prostaglandines rénales. Par ailleurs, réduction de l'effet antihypertenseur. | Hydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement. |
| Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine | A prendre en compte | Majoration du risque hémorragique. | |
| Méthotrexate | CI - PE | Majoration de la toxicité, notamment hématologique, du méthotrexate (diminution de sa clairance rénale par l'acide acétylsalicylique). | Avec le méthotrexate utilisé à des doses > 20 mg/semaine : - contre-indication avec l'acide acétylsalicylique utilisé à doses antalgiques, antipyrétiques ou anti-inflammatoires - précaution d'emploi avec des doses antiagrégantes plaquettaires d'acide acétylsalicylique. Contrôle hebdomadaire de l’hémogramme durant les premières semaines de l’association. Surveillance accrue en cas d’altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé. Avec le méthotrexate utilisé à des doses =< 20 mg/semaine : - précaution d'emploi avec l'acide acétylsalicylique utilisé à doses antalgiques, antipyrétiques ou anti-inflammatoires. Contrôle hebdomadaire de l’hémogramme durant les premières semaines de l’association. Surveillance accrue en cas d’altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé. |
| Nicorandil | Association DECONSEILLEE | Majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif. | |
| Pemetrexed | ASDEC - PE | Risque de majoration de la toxicité du pemetrexed (diminution de sa clairance rénale par l’acide acétylsalicylique à doses anti-inflammatoires). | Association déconseillée : - en cas de fonction rénale faible à modérée . Précaution d'emploi : - en cas de fonction rénale normale. Surveillance biologique de la fonction rénale. |
| Probenecide | Association DECONSEILLEE | Diminution de l’effet uricosurique par compétition de l’élimination de l’acide urique au niveau des tubules rénaux. | |
| Thrombolytiques | A prendre en compte | Augmentation du risque hémorragique. | |
| Ticagrelor | ASDEC - PE | Majoration du risque hémorragique par addition des activitésantiagrégantes plaquettaires. | Association déconseillée : - en dehors des indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus. Précaution d'emploi : - dans les indications validées pour cette association dans les syndromes coronariens aigus. Surveillance clinique. |
| Ticlopidine | Association DECONSEILLEE | Majoration du risque hémorragique par addition des activités antiagrégantes plaquettaires. | Si l’association ne peut être évitée, surveillance clinique étroite. |
| Ciprofloxacine | A prendre en compte | Augmentation des concentrations plasmatiques de caféine, par diminution de son métabolisme hépatique. | |
| Dipyridamole | Précaution d'emploi | Avec le dipyridamole par voie injectable : réduction de l’effet vasodilatateur du dipyridamole par la caféine. | Interrompre un traitement à base de caféine au moins 5 jours avant une imagerie myocardique avec le dipyridamole et éviter la consommation de café, thé, chocolat ou cola dans les 24 heures qui précèdent le test. |
| Enoxacine | Association DECONSEILLEE | Augmentation des concentrations plasmatiques de caféine, pouvant entraîner excitations et hallucinations, par diminution de son métabolisme hépatique. | |
| Lithium | A prendre en compte | En cas d’arrêt brutal de la consommation de café ou de médicaments contenant de la caféine, risque d’augmentation de la lithémie. | |
| Mexilétine | A prendre en compte | Augmentation des concentrations plasmatiques de caféine, par inhibition de son métabolisme hépatique par la méxilétine. | |
| Norfloxacine | A prendre en compte | Augmentation des concentrations plasmatiques de caféine, par diminution du métabolisme hépatique de la caféine. | |
| Stiripentol | Précaution d'emploi | Augmentation possible des concentrations plasmatiques de la caféine, avec risque de surdosage, par inhibition de son métabolisme hépatique. | Surveillance clinique et adaptation éventuelle de la posologie de caféine. |
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